试题详情
[材料题] 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。
多项选择题1.首先考虑，该患者感染的致病菌最可能是( )

A、肺炎杆菌

B、肺炎链球菌

C、铜绿假单胞菌

D、军团菌

E、白假丝酵母

F、卡氏肺孢子虫

  • B

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多项选择题2.提示：该患者体温持续在39℃以上，24小时波动幅度不超过1℃。该患者的发热类型属于( )

A、不规则热

B、稽留热

C、间歇热

D、弛张热

E、波状热

F、双峰热

  • B

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多项选择题3.提示：护士遵医嘱为患者留取痰培养，痰细菌培养及药敏结果提示：肺炎链球菌，对β内酰胺类及喹诺酮类药物敏感。此时，该患者首选的抗生素药物是( )

A、复方磺胺甲唑(复方新诺明)

B、庆大霉素

C、哌拉西林他唑巴坦

D、拜复乐

E、螺旋霉素

F、左氧氟沙星

  • C

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多项选择题4.提示：该患者入院后第5天，出现胸闷、憋气，持续鼻导管吸氧，3L/min，血氧饱和度90%，查血气：pH7.47，PaO60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaCO25mmHg，HCO18mmol/L。此时，首先应采取的处理措施是( )

A、雾化吸入

B、应用无创呼吸机辅助通气

C、持续低流量吸氧

D、建立人工气道行机械通气

E、经口鼻腔吸痰

F、给予面罩吸氧，并提高吸氧流量

  • F

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多项选择题5.目前给予该患者面罩吸氧5L/min，其相对应的吸氧浓度为( )

A、30%

B、31%

C、35%

D、40%

E、41%

F、50%

  • E

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多项选择题6.该患者在吸氧过程中，可能出现的并发症有( )

A、口周麻木

B、腹胀

C、心率增快

D、气道黏膜干燥

E、感染

F、肺组织损伤

  • B,D,E,F

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