试题详情
- [材料题] 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
- 多项选择题1.该患者需要重点监测的有
A、呼吸
B、体温
C、血压
D、肺活量
E、血气分析
F、脉搏
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- 多项选择题2.患者可能出现的护理诊断有(提示入院第2天出现吞咽困难,胸闷,呼吸费力,急促,口唇及四肢末梢发绀。心电监护:HR132次/min,SpO
80%,吸痰后SpO
无明显上升。立即予气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)
A、低效性呼吸形态
B、躯体活动障碍
C、清理呼吸道无效
D、吞咽困难
E、恐惧
F、潜在并发症:深静脉血栓
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- 多项选择题3.患者主要的护理措施有
A、心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B、遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况
C、保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物
D、遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E、做好生活护理及康复护理
F、遵医嘱用药并观察效果
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- 多项选择题4.患者可能出现的并发症有
A、肺部感染
B、深静脉血栓形成
C、肌肉废用性萎缩
D、便秘
E、尿失禁
F、慢性腹泻
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- 多项选择题5.经过治疗患者病情逐渐好转,准备近期出院,对患者的健康教育有
A、加强营养
B、避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C、卧床休息,促进疾病早日康复
D、保持心情愉快和情绪稳定
E、加强病情观察,出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F、功能锻炼
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