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[材料题] 患者，男性，58岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤黏膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmollL，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/mm。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、慢性肾盂肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

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单项选择题2.造成患者皮肤瘙痒的原因是

A、身心反应

B、血氨升高

C、血尿酸升高

D、血中磷酸盐水平升高

E、钙盐在皮肤及神经末梢沉积

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单项选择题3.导致患者贫血的最主要原因是

A、失血

B、铁摄入不足

C、红细胞生存时间缩短

D、体内叶酸、蛋白质缺乏

E、肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

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