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单项选择题患者男性，30岁。既往有消化道溃疡病史，突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

A、肠蠕动波

B、肠鸣音消失

C、腹式呼吸减弱

D、腹部叩诊鼓音

E、腹部移动性浊音阳性

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