试题详情
[材料题] 患者男性,28岁。2小时前,餐后突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐为胃内容物。体检:T36.9℃,P104次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音
多项选择题1.引起该患者出现上述临床表现的原因可能是

A、胆囊炎

B、胰腺炎

C、胃十二指肠穿孔并腹膜炎

D、食物中毒

E、胃十二指肠溃疡并大出血

F、胆管结石

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多项选择题2.为确诊还应做的检查有

A、胃镜

B、腹腔镜

C、粪便隐血试验

D、血常规

E、X线

F、腹腔穿刺

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多项选择题3.目前该患者主要的护理诊断中,错误的是

A、焦虑

B、潜在并发症:失血性休克

C、潜在并发症:感染性休克

D、疼痛

E、知识缺乏

F、体液不足

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多项选择题4.应采取针对性的护理措施有

A、开放静脉通道,遵医嘱补液、维持水电解质平衡

B、严密观察病情变化,包括腹部体征变化

C、缓解患者疼痛,注射止痛药物

D、半坐卧位,有利于限制腹部感染

E、迅速做好手术前准备,给予心理支持

F、清淡,流质饮食,为手术做准备

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