试题详情
[材料题] 患儿男,5岁。因饱食后剧烈活动,突然感腹部绞痛,疼痛阵发性加重,伴频繁呕吐18小时入院。体检:体温38.3℃,脉搏106次/分,呼吸32次/分。表情痛苦,精神差,被动体位,腹胀不对称,腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢,右侧腹部触及压痛性包块。
多项选择题1.提示:该患者确诊为机械性肠梗阻。 下面哪些症状与患者的疾病有关

A、黄疸

B、大便次数,性状无异常

C、尿频

D、停止排气

E、口渴

F、腹部反跳痛

G、腹胀

H、皮肤弹性差

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多项选择题2.提示:准备手术。 下列哪些不是术前准备的处理

A、鼓励患者吃高蛋白食物

B、补液

C、清洁灌肠

D、禁食

E、物理降温

F、鼓励下床活动

G、胃肠减压

H、自胃管注入要素饮食

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多项选择题3.提示:术前行胃肠减压至术后三天。 胃肠减压的目的

A、改善肠壁血液循环

B、利于痰液排出

C、减少肠腔内的细菌和毒素

D、吸出胃肠道内的气体和液体

E、降低胃肠内压力

F、减轻腹胀

G、促进消化液分泌

H、预防口腔感染

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多项选择题4.胃肠减压的护理是

A、托高胃肠减压器高于床缘,以保持通畅

B、自胃管内注入流质饮食

C、观察胃液的性质

D、记录胃液量

E、保持胃管通畅

F、自胃管内注药后立即接通胃肠减压器

G、观察术后排便、排气情况

H、做好口腔护理

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多项选择题5.下列哪些补液原则是不正确的

A、消化液丢失包括呕吐,胃肠减压及肠腔积液的估计

B、补液量等于生理需要量+额外损失量

C、输液速度应先慢后快

D、补钾浓度大于0.3%为宜

E、补钾浓度3%为宜

F、晶体液首选50%葡萄糖

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多项选择题6.提示:术后予补液、胃肠减压、腹腔引流、留置导尿管、抗感染等处理。 术后早期病情观察的要点是

A、体重的增减

B、引流液的性质和量

C、腹部情况

D、伤口敷料是否固定好

E、体温、脉搏、呼吸、血压

F、肠鸣音恢复情况

G、引流管是否固定通畅

H、进食的量

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多项选择题7.提示:术后第6天, 腹壁切口处出现红肿,流出粪臭味液体, 术后一直感腹胀,持续不规则热, 血白细胞计数增高。医嘱予胃肠外营养支持。胃肠外营养支持的深静脉导管并发症有

A、高氨血症

B、气胸、血胸

C、肝功能异常、淤胆

D、心包填塞

E、代谢异常

F、肠道菌群失调

G、空气栓塞

H、静脉炎

I、败血症

J、高糖性非酮性昏迷

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多项选择题8.提示:病人术后并发肠瘘, 活动受限。 预防肺部并发症应采取的护理措施是

A、注意保暖防受凉

B、胃肠减压

C、定时叩背

D、保持病室空气新鲜

E、指导、鼓励病人咳嗽、咳痰

F、去枕平卧

G、鼻饲

H、床上被动运动

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