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[材料题] 患者女性,28岁,主诉停经39⁺⁶周,G₁P₀,阴道出血1小时入院。
多项选择题1.提示:足月妊娠病人阴道出血,要考虑胎盘早期剥离与前置胎盘。下列哪些叙述是正确的

A、胎盘早期剥离出血伴有疼痛

B、胎盘早期剥离出血,破膜后可减少出血

C、前置胎盘引起的出血,于子宫收缩时出血量增多

D、胎盘早期剥离时胎心音可消失

E、前置胎盘出血不多时一般不影响胎心

F、可出现面色苍白、脉搏细数及血压下降等休克症状

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多项选择题2.提示:通过问诊知道此病人产前检查结果均正常。此病人入院后应立即作哪些检查

A、测体温、脉搏、呼吸、血压

B、产科检查

C、心电图

D、B超

E、拍腹部平片

F、胎监

G、抽血查肝功、肾功

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多项选择题3.提示:该孕妇腹部压痛不明显, 宫体张力大,宫缩强度中, 无明显间隔,阴道出血量约100ml, 为鲜红色,胎心178次/分, 胎监评6分。诊断为胎盘早剥离。下列关于胎盘早期剥离的症状哪些是正确的

A、无痛性阴道出血

B、宫缩无间隙,腹部呈木板状

C、胎心变慢以至消失

D、阴道少量出血时也可发生休克症状

E、腹部明显触及胎儿肢体

F、宫缩间歇期子宫呈高张状态,胎位触诊不清

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多项选择题4.提示:宫缩无间隙, 胎心快,宫口开指尖必须立即行剖宫产。术前必须作哪些准备

A、立即胸透

B、抽血作生化

C、备皮配血

D、青霉素、奴夫卡因皮肤试验

E、留置尿管

F、准备婴儿用品及抢救物品

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多项选择题5.胎盘早期剥离可发生哪些并发症

A、急性肾功能衰竭

B、DIC

C、产后出血

D、胎位异常

E、子宫卒中

F、羊水栓塞

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