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[材料题] 患者女，30岁。患者10年前确诊为风湿性心脏病。G₁P₀。因停经36周，出现心慌、胸闷，夜间阵发性呼吸困难1个月入院。查体：T 36.9℃，P 96次/分，R 24次/分，BP 105/75mmHg。皮肤、黏膜苍白。心前区闻及病理性杂音，心尖波动弥散，可触及舒张期震颤，心脏叩诊浊音界扩大。产科检查：宫高30cm，腹围78cm，胎心144次/分，胎位LOT，先露固定。肛诊：胎膜未破，宫颈口未开，骨盆外测量正常。实验室检查：血红蛋白108g/L，尿常规正常。
多项选择题1.正确的处理方式是

A、静滴缩宫素引产

B、应用抗生素预防感染

C、等待自然分娩

D、预防性应用洋地黄类药物防治心衰

E、行剖宫产终止妊娠

F、积极药物治疗控制心衰

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多项选择题2.该产妇产后应绝对卧床休息的时间是

A、48小时

B、72小时

C、6小时

D、24小时

E、8小时

F、12小时

G、1周

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多项选择题3.关于对该产妇进行健康教育的描述，正确的是

A、产后常规给予利尿剂

B、合理饮食，保证休息

C、积极防治贫血和感染

D、产后应用抗生素预防感染

E、适当活动，劳逸结合

F、给予麦角新碱，预防产后出血

G、心功能Ⅲ级仍可喂奶

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多项选择题4.心功能分级常用的诊断依据包括

A、3P实验

B、超声心动图

C、体力活动受限

D、心脏负荷试验

E、血红蛋白浓度下降

F、纤维蛋白原减少

G、凝血酶原时间延长

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多项选择题5.妊娠合并心脏病分娩期的处理措施，正确的是

A、产程进展缓慢估计有头盆不称者应剖宫产为宜

B、心功能Ⅱ～Ⅲ级，胎位正常，产道条件好的可在严密监护下经阴分娩

C、心功能Ⅱ～Ⅲ级均应择期剖宫产

D、临产后即用抗生素直预防感染5～10d

E、严密观察产程及血压、脉搏、呼吸、心率

F、产后出血应尽量避免输血

G、除非病情需要，一般不主张预防性使用洋地黄

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多项选择题6.妊娠期早期心衰的临床表现包括

A、闻及心尖部舒张期杂音

B、轻微活动后即出现胸闷、气短

C、休息时心率超过100次/分

D、夜间感胸闷，需坐起或到窗前呼吸新鲜空气

E、闻及心尖部收缩期杂音

F、肺底出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

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