试题详情
[材料题] 患者男，38岁。主因“反复节律性上腹隐痛伴反酸3年，成形黑便2天”，来院门诊。查心率86次/分，血压正常，腹部无明显压痛、未扪及腹部包块。
多项选择题1.提示为：患者怀疑溃疡病出血。 为了确诊，以下辅助检查最有确诊价值的是

A、便隐血检查

B、X线钡餐

C、¹³C或¹⁴C尿素呼气试验

D、胃镜检查与粘膜活检

E、血常规检查

F、胃液分析

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多项选择题2.提示为：经胃镜检查, 临床诊断十二指肠球部溃疡出血，幽门螺杆菌阳性。患者未再排黑便, 血常规，回报Hb63.5g/l。 此时应给予的治疗与护理有

A、戒烟酒

B、选择易消化饮食

C、卧床休息

D、使用止血敏

E、应用奥美拉唑

F、应用硫糖铝

G、应用阿莫西林

H、应用甲硝唑

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多项选择题3.提示为：2周后, 此患者突然呕血200ml，伴柏油样大便, 急诊入院。体检：血压80/50mmHg, 心率120次/分。 此时应采取的治疗和护理措施包括

A、立即建立静脉通道补充血容量

B、禁食

C、急诊胃镜检查和治疗

D、为可能的手术做必要的准备

E、给予生长抑素

F、给予止血药物

G、化验血型、配血

H、随时监测生命体征以及病情变化

I、采用用三腔管气囊压迫止血

J、卧床休息

K、给予抑酸剂

L、保暖

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多项选择题4.提示为：经过处置后病情未见好转。 以下表现提示患者仍有活动性出血的有

A、肠鸣音14次/分

B、患者心率110次/分，血压70/50mmHg

C、患者感心慌、头晕，伴出汗

D、又多次排黑便，粪质稀薄，颜色为暗红色

E、网织细胞计数持续升高

F、中心静脉压仍有波动，稍有稳定又上升

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