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[材料题] 患者女性，63岁，多饮多尿乏力30年，视物模糊3年，加重5个月，眼底检查示糖尿病视网膜病变，今年6月份因爱人去世受刺激，使上述症状加重，入院治疗，查空腹血糖21mmol/L。提示：患者已确诊Ⅰ型糖尿病并用胰岛素治疗2年，近2天因故未用胰岛素，晨起感口渴，头痛，恶心呕吐。护士查房时发现患者呈嗜睡状，测血压低，呼吸深快并有烂苹果味，急查血糖22mmol/L，血酮体阳性，血PH 7.12。
多项选择题1.该病人发生糖尿病酮症酸中毒的原因

A、停用胰岛素

B、脂肪分解加速

C、酮体生成增多超过利用而积聚

D、遭受各种应激

E、饮食过量

F、胰岛素过量

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多项选择题2.做口服法葡萄糖耐量试验，以下哪些规定正确

A、抽血同时留尿

B、抽血后1小时留尿

C、血尿同时送检

D、试验当日可进早餐

E、空腹口服75克或100克葡萄糖粉

F、共抽血四次，分别为空腹及服糖后1小时，2小时，3小时

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多项选择题3.护士应怎样教会患者提高自我保健能力

A、积极控制血糖

B、参加体育运动

C、严格控制碳水化合物量，但蛋白质量不限

D、养成良好生活习惯

E、饥饿时可以增加食量

F、烟酒不忌

G、降糖药物可根据血糖调整，但不能停服

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多项选择题4.护士在抽取胰岛素时哪些做法是错误的

A、长效胰岛素和短效胰岛素联合应用时，应先抽长效后抽短效

B、用2ml注射器抽药好计算

C、皮下注射胰岛素应避免常在同一部位注射

D、已开封使用的胰岛素必须放在冰箱冷藏保存

E、抽取长效，短效胰岛素要充分混均后才注射

F、长效胰岛素可静脉应用

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多项选择题5.健康成人的血糖正常值是下列哪一种

A、空腹3.9~6.1mmol/L

B、空腹小于3.1mmol/L

C、餐后11.33mmol/L

D、空腹≥7.8mmol/L

E、任何时侯血糖≥11.1mmol/L

F、餐后2小时血糖7mmol/L

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多项选择题6.患者发生了酮症酸中毒，护理上哪些做法不正确

A、患者卧床注意保暖

B、急抽血查血糖酮体

C、观察生命体征

D、立即建立输液通道补充水分及有关电解质

E、大量输入碳酸氢钠液

F、皮下注射胰岛素

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多项选择题7.糖尿病除服用降糖药物外，重要的治疗方法还有

A、适当劳动

B、控制饮食量

C、多进高蛋白质饮食，少吃蔬菜

D、适量粗纤维的食物

E、多食盐

F、合理的蛋白质脂肪搭配饮食

G、减少社会不良刺激，保持良好心态

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多项选择题8.提示：患者晨起注射正规胰岛素8u后, 未进早餐，3小时后出现了心慌, 手抖，大汗淋漓, 护士认为患者发生了低血糖反应，应立即采取哪几项措施

A、口服糖水

B、多饮水

C、输入葡萄糖加胰岛素

D、嘱病人立即进食

E、服用镇静剂

F、抽血检查血糖

G、静注葡萄糖液

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