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[材料题] 男性,60岁,心窝部饥饿性疼痛10余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
多项选择题1.该患者最合理的治疗方法是

A、抑制胃蛋白酶药物

B、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

C、H受体拮抗剂

D、保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E、外科手术治疗

  • E
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多项选择题2.如果该病人住院当日,大量呕血后晕倒,其治疗措施应选用

A、输平衡氯化钠液

B、输血200ml+间羟胺

C、代血浆500ml+多巴胺

D、输血800ml,静脉滴注西咪替丁

E、口服去甲肾上腺素10mg

  • D
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多项选择题3.该病人出血后4小时,经抢救输血等治疗后,脉搏140次/分,血压80/50mmHg,宜采取

A、加大输液量,加用升压药

B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C、紧急作胃镜检查

D、快速输血,立即手术

E、胃内灌注凝血酶

  • D
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多项选择题4.如果病人情况可以,哪项手术治疗为首选

A、胃大部切除术

B、溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术

C、溃疡出血处缝扎止血

D、溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术

E、溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术

  • B
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