试题详情
[材料题] 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
多项选择题1.该患者目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、有感染的危险

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

E、体液过多

  • C

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多项选择题2.护士对该患者应采取的护理措施不包括

A、指导患者有效咳嗽

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、用超声雾化吸入湿化气道

D、予以机械吸引

E、督促患者每日饮水1500ml以上

  • D

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多项选择题3.患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是

A、患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

D、患者为省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水充分漱口

  • D

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