试题详情
- [材料题] 患者女性,53岁,工作时不慎从约1.5米高处摔下,头部先着地,受伤后即出现颈部疼痛,并伴有四肢瘫痪,不伴有意识丧失,但呼吸力弱。颈椎CT示:颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2,颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影,颈5~6小关节骨折,结构异常。核磁示:颈5~6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5~39.7℃,血氧饱和度波动在88%~95%。
- 多项选择题1.病房值班护士准备接诊该患者,此时应做的准备工作有( )
A、备心电监护及氧气
B、备气垫床
C、备冰毯机
D、床头备好气管切开包
E、备振肺仪
F、加厚棉被
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题2.提示:患者入院后第3天的中午13点01,护士发现患者呼之不应,心率减慢,立即通知医生床旁看患者。患者意识模糊、口唇发绀、自主呼吸消失,双侧瞳孔散大,对光反应迟缓。心电监护显示:心率37次/分,并迅速下降到25次/分,血压69/39mmHg,血氧饱和度75%。对该患者立即采取急救措施,下列叙述正确的是( )
A、清理口腔分泌物
B、遵医嘱给予静脉注射盐酸肾上腺素1mg
C、给予简易呼吸器人工呼吸
D、给予人工胸外心脏按压
E、给予去乙酰毛花苷0.4mg+5%葡萄糖20ml缓慢静脉注射
F、给予雾化吸入稀释痰液
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题3.提示:经紧急抢救,给予气管切开后,患者病情基本平稳,给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施,下列叙述正确的是( )
A、使用呼吸机期间,患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,并且性能良好
B、监测并记录呼吸机各参数,合理设置呼吸机的各项报警限,及时正确处理呼吸机报警
C、严密观察生命体征、氧饱和度的变化
D、注意观察患者手势、面部表情,及时了解患者需求
E、床头抬高30°~45°,预防呼吸机相关肺炎的发生
F、及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题4.提示:患者行颈椎骨折内固定术,术后第6天,夜班护士发现患者气管套管部分脱出,且可发出声音,护士指导患者加强自主呼吸,给予高流量面罩吸氧,同时报告医生,经给予重新置管,患者病情平稳。有关意外脱管的判断,下列叙述正确的是( )
A、气管插管判断脱出距离以4~7cm为界
B、直接证据:气管导管直接脱出口腔或气管切口
C、间接证据:导管外露增加、呼吸机持续报警
D、间接证据:经脉搏血氧饱和度下降
E、间接证据:气囊充气状态下,患者可发声
F、间接证据:气囊压力不足
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、此患者酸碱失衡的类型是2、此患者首要
- 肾癌术后常见的并发症有A、出血B、肾衰竭
- 控制破伤风痉挛可选用A、10%水合氯醛B
- 1、该患者最可能的诊断是2、该患者血生化
- 床上洗头的注意点是A、注意室温B、注意水
- 骨科患者的护理诊断是A、焦虑B、躯体移动
- 1、给出初步诊断2、明确诊断应做如下检查
- 维持有效循环血量必备的条件有A、纠正酸碱
- 烧伤以后可出现的全身变化是A、血容量减少
- 肿瘤的主要特点,下列哪几项正确A、不按正
- 1、患者最可能的诊断是2、患者最需要的急
- 与泌尿系结石临床表现相关的是A、结石大小
- 合并脊髓损伤的脊柱骨折脱位多发生于A、颈
- 甲状腺功能亢进患者的术后护理是A、病室宜
- 亚低温治疗的并发症有哪些A、肺部感染B、
- 1、该患者最可能出现的问题是( )2
- 气性坏疽的预防中,下列哪些是正确的A、彻
- 1、考虑该患者最可能的情况是2、患者出现
- 烧伤的严重程度取决于A、热力强度B、热力
- 1、该患者的病情属于2、医生要为其手术治