试题详情
- [材料题] 患者男性,35岁,因车祸撞伤腹部5小时后,面色苍白,血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa),心率143次/分,查体可见全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
- 多项选择题1.接诊护士应采取的护理措施是( )
A、予吸氧
B、予热水袋保暖,加盖棉被
C、予中凹卧位
D、测每小时尿量
E、快速静脉输液
F、加强心理护理,必要时予止痛药
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- 多项选择题2.提示:该患者诊断为脾破裂,失血性休克。该患者还可能出现的临床表现是( )
A、表情淡漠
B、非常口渴
C、肢端发绀
D、四肢发凉
E、无尿
F、表浅静脉塌陷
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- 多项选择题3.该患者的治疗护理措施,不恰当的是( )
A、吸氧
B、镇静
C、快速补液
D、禁食
E、抗休克后择期手术
F、抗休克同时进行急诊手术
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- 多项选择题4.下列关于休克的描述不正确的是( )
A、血压是反应休克程度的最敏感指标
B、休克指数>1.5提示有严重休克
C、尿量维持在30ml/h以上,提示休克已纠正
D、CVP<0.49kPa,提示血容量不足
E、收缩压<90mmHg、脉压<15mmHg,是休克存在的表现
F、首先采用晶体液和人工胶体液进行复苏,必要时进行成分输血
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- 多项选择题5.提示:该患者行急诊全脾切除手术。关于全脾切除术后的护理措施,下列叙述正确的是( )
A、全麻未醒时应去枕平卧位
B、术后半卧位可改善患者呼吸
C、禁食水、胃肠减压
D、待肠道功能恢复后,可进流质
E、引流管需妥善固定
F、鼓励患者早期活动
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