试题详情
- [材料题]
孕妇27岁,孕2产0,孕33周+1天,夜间上厕所时发现阴道流血,似月经量,孕妇此前曾有过2次阴道出血,经休息后好转,此次为第3次出血,来医院就诊。检查会阴垫血液约30ml,询问孕妇得知,血量相同的卫生垫已更换过3次;腹部触诊,胎儿头位,孕妇血压100/90mmHg,脉搏67次/分。胎心140次/分。孕妇无腹痛主诉。联系超声科为孕妇行超声检查,同时取血做血常规检查。超声检查结果提示:单胎头位,双顶径8.2cm,股骨长6.2cm,羊水量AFI13.5cm,胎盘边缘距离宫颈内口5cm;血常规检查结果提示:红细胞3.25×10
/L,血红蛋白80g/L,血细胞比容26.7%,血小板278×10
/L,白细胞8.48×10
/L。收孕妇入院治疗。
- 多项选择题1.该孕妇住院后,一般的处理措施包括( )
A、绝对卧床休息
B、密切观察出血量
C、给予止血措施
D、禁止阴道检查
E、禁止肛门检查
F、间断氧气吸入
G、监测胎儿情况
H、输血
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- 多项选择题2.提示:医生评估孕妇情况后,决定给予期待疗法,继续观察孕妇病情变化。期待疗法适用于( )
A、孕周小于34周
B、胎儿体重小于2000g
C、胎儿存活
D、阴道流血量不多
E、孕妇一般情况好
F、胎位为头位
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- 多项选择题3.提示:孕妇住院治疗1周后,再次出现阴道流血约200ml,并且出现不律宫缩。血常规检查,血红蛋白90g/L,其他正常。关于目前该孕妇及胎儿的处理措施,下列叙述正确的是( )
A、终止妊娠
B、给予止血治疗
C、给予抗感染治疗
D、给予促胎肺成熟治疗
E、给予输血治疗
F、给予催产
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- 多项选择题4.提示:经上述处理,在阴道流血200ml后,孕妇主诉胎动减少,听诊胎心率120次/分,行胎心监护,结果提示:胎心基线100bpm,变异窄幅,20分钟内有2次重度可变减速,胎心率波动范围90~120次/分之间。该孕妇终止妊娠的指征是( )
A、反复发生多量出血
B、胎龄达36周以上
C、胎儿肺成熟
D、胎儿出现宫内窘迫
E、孕妇有感染的可能
F、难以存活的胎儿畸形
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- 多项选择题5.关于前置胎盘的鉴别诊断,下列叙述正确的是( )
A、Ⅰ型胎盘早剥
B、脐带帆状附着
C、前置血管破裂
D、胎盘边缘血窦破裂
E、宫颈病变
F、阴道炎症
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- 多项选择题6.提示:孕妇询问前置胎盘对自己和胎儿会带来什么不良影响,护士对其进行解答。前置胎盘对母儿的影响有( )
A、产时出血
B、产后出血
C、胎盘植入
D、产褥感染
E、围产儿预后不良
F、再次受孕困难
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