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[材料题] 病历摘要: 男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T 38.6℃， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。
多项选择题1.该患者目前可能的诊断有哪些?

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

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多项选择题2.下一步最好再做哪些生化及影像学检查？

A、胃镜检查

B、X线腹部平片

C、腹部B超

D、胰腺CT检查

E、血常规

F、血清淀粉酶测定

G、便隐血试验

H、心电图

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多项选择题3.常用的护理诊断有哪些？　提示：心电图提示：化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC12×10/L，N87%，L13%，Hb：120g/L。在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U/L。此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎

A、疼痛：腹痛

B、体液不足的危险

C、低效性呼吸形态

D、体温过高

E、心输出量减少

F、清理呼吸道无效

G、便秘

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多项选择题4.针对护理诊断，应采取哪些护理措施？

A、休息与体位

B、禁饮食和胃肠减压

C、缓解疼痛

D、病情观察

E、维持水、电解质平衡

F、高热的护理

G、防止低血容量性休克

H、进食清流质

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多项选择题5.此时病人最可能出现的病情变化是什么？　提示：患者入院后6小时，出现神志改变、血压下降、尿量减少

A、消化道出血

B、肾功能衰竭

C、低血容量性休克

D、呼吸衰竭

E、低氧血症

F、脑出血

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多项选择题6.应如何配合医生对该病人进行抢救？

A、迅速准备如急救用物

B、病人平卧，注意保暖

C、保持通畅的静脉通道

D、吸氧

E、准备引流用物

F、给病人用止痛药

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多项选择题7.本病可能出现的并发症有以下哪些？

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、肺炎

G、门脉高压

H、低血糖

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