试题详情
- [材料题] 病历摘要: 男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T 38.6℃， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。
- 多项选择题1.该患者目前可能的诊断有哪些?
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
- A,D,G
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- 多项选择题2.下一步最好再做哪些生化及影像学检查？
A、胃镜检查
B、X线腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT检查
E、血常规
F、血清淀粉酶测定
G、便隐血试验
H、心电图
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.常用的护理诊断有哪些？ 提示：心电图提示：化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC12×10
/L，N87%，L13%，Hb：120g/L。在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U/L。此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎 A、疼痛：腹痛
B、体液不足的危险
C、低效性呼吸形态
D、体温过高
E、心输出量减少
F、清理呼吸道无效
G、便秘
- A,B,D
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- 多项选择题4.针对护理诊断，应采取哪些护理措施？
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
F、高热的护理
G、防止低血容量性休克
H、进食清流质
- A,B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题5.此时病人最可能出现的病情变化是什么？ 提示：患者入院后6小时，出现神志改变、血压下降、尿量减少
A、消化道出血
B、肾功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血症
F、脑出血
- C
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- 多项选择题6.应如何配合医生对该病人进行抢救？
A、迅速准备如急救用物
B、病人平卧，注意保暖
C、保持通畅的静脉通道
D、吸氧
E、准备引流用物
F、给病人用止痛药
- A,B,C,D
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- 多项选择题7.本病可能出现的并发症有以下哪些？
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、肺炎
G、门脉高压
H、低血糖
- A,B,C,D,E,F
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