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[材料题] 病历摘要: 患者女性,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T 37.1℃,P 76次/分,R 18次/分,BP 120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10/L,血红蛋白 72g/L,白细胞 5×10/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
多项选择题1.从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是:

A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

  • C,D
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多项选择题2.该病例诊断依据:

A、曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

  • B,D,E,F
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多项选择题3.下列是可造成缺铁性贫血的原因

A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

  • A,B,C,D,F,G
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多项选择题4.铁吸收率最高的部分是在:

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

  • C,E
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多项选择题5.体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是:

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

  • F,G
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多项选择题6.该病人的治疗原则是:

A、去除病因,改善症状,刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染,防止出血

E、治疗病因,及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因在

  • E
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多项选择题7.体内贮存铁的形式是:

A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

  • E,G
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多项选择题8.口服铁治疗的具体护理措施错误的是:

A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收

  • C,D,G
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