试题详情
- [材料题] 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
- 多项选择题1.该病人目前最主要的护理诊断是
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、体液过多
E、焦虑
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- 多项选择题2.该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A、休克
B、窒息
C、左心衰竭
D、呼吸衰竭
E、哮喘发作
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- 多项选择题3.这时护士应首先采取的措施为
A、立即给予病人头低足高位
B、迅速用负压机械吸引出血块
C、判断病人意识障碍程度
D、给予高流量吸氧
E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂
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- 多项选择题4.经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是
A、暂禁食
B、保持大便通畅
C、告诉患者避免剧烈咳嗽
D、多活动,利于康复
E、监测生命体征
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