试题详情
- [材料题] 患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
- 多项选择题1.根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况 ( )
A、发热反应
B、过敏反应
C、心脏负荷过重的反应
D、空气栓塞
E、细菌污染反应
- C
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- 多项选择题2.护士应立即采取的措施是 ( )
A、立即通知医生
B、给患者吸氧
C、安慰患者
D、立即停止输液
E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂
- D
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- 多项选择题3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 ( )
A、10～20%酒精湿化加压给氧
B、20～30%酒精湿化加压给氧
C、30～40%酒精湿化加压给氧
D、40～50%酒精湿化加压给氧
E、50～70%酒精湿化加压给氧
- B
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- 多项选择题4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位 ( )
A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D、抬高床头15～30cm，减少回心血量
E、抬高床头20°～30°以利于呼吸
- C
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