试题详情
[材料题] 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
多项选择题1.根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况 ( )

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

  • C
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多项选择题2.护士应立即采取的措施是 ( )

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂

  • D
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多项选择题3.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用 ( )

A、10~20%酒精湿化加压给氧

B、20~30%酒精湿化加压给氧

C、30~40%酒精湿化加压给氧

D、40~50%酒精湿化加压给氧

E、50~70%酒精湿化加压给氧

  • B
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多项选择题4.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位 ( )

A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、抬高床头15~30cm,减少回心血量

E、抬高床头20°~30°以利于呼吸

  • C
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