试题详情
[材料题] 患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。
多项选择题1.根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况 ( )

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

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多项选择题2.护士应立即采取的措施是 ( )

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂

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多项选择题3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 ( )

A、10～20%酒精湿化加压给氧

B、20～30%酒精湿化加压给氧

C、30～40%酒精湿化加压给氧

D、40～50%酒精湿化加压给氧

E、50～70%酒精湿化加压给氧

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多项选择题4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位 ( )

A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、抬高床头15～30cm，减少回心血量

E、抬高床头20°～30°以利于呼吸

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