妇产科疾病患者护理（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 150.00分 | 25题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、 孕妇，30岁，孕1产0，孕36周，身高148cm，孕前体重52kg，BMI=23.73，孕期按要求常规产检，血压正常，血糖正常，B超提示胎儿大小与孕周相符，估计胎儿体重2500g，孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊，接受自然分娩指导，拟订分娩计划。助产士接诊，根据孕妇基本情况及历次产检记录，完成相关测评。
- 多项选择题1>.关于孕妇体质量对正常分娩机制的影响，下列叙述正确的是( )
A、孕妇身高148cm，可能伴有骨盆狭窄，影响胎儿入盆
B、孕妇BMI＞18.5kg/m
，属超重型，会影响子宫收缩C、孕妇目前BMI=26.93，属正常范围
D、孕晚期应加强营养指导，维持体重适宜增长
E、估计胎儿体重已达2500g，应开始实施节食计划
F、科学评价测评结果，给出个性化指导方案
G、教会孕妇计算BMI，合理控制体重
- 多项选择题2>.提示：助产士为该孕妇进行骨盆外测量，结果如下：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度90°。B超提示胎儿双顶径90mm。结合骨盆测量情况，下列判断正确的是( )
A、属于均小骨盆
B、骨盆上口平面可能偏小
C、中骨盆平面可能偏小
D、出口横径正常
E、胎儿大小正常
F、胎头双顶径较大
G、若产力正常，分娩机制能顺利完成
- 多项选择题3>.关于骨盆情况与分娩机制，下列叙述正确的是( )
A、骨盆上口平面狭窄时，胎头不能顺利衔接
B、中骨盆平面狭窄，胎头能正常衔接，不能顺利完成内旋转
C、单纯骨盆下口平面狭窄能顺利完成下降、衔接、俯屈、内旋转
D、胎头于经过中骨盆时完成内旋转
E、胎头仰伸全过程在第一产程末完成
F、胎头娩出后为了恢复与胎肩的关系相继完成复位和外旋转
G、左枕前位时，复位向左旋转45°，外旋转向右旋转45°
- 多项选择题4>.提示：助产士为该产妇进行腹部检查，于腹部左前侧可清楚地触及胎背、于左腹前部下侧可听到强而有力的胎心音，148次/分；于耻骨联合上方扪及圆而硬的先露部，已入盆，但尚未衔接。结合检查情况，对该孕妇可能的判断是( )
A、头先露，左枕前位(LOA)
B、臀先露，左骶前位(LSA)
C、头先露，左枕横位(LOT)
D、臀先露，左骶横位(LST)
E、头先露，左枕后位(LOP)
F、臀先露，左骶后位(LSP)
- 多项选择题5>.提示：助产士完成相关检查和评估，与孕妇一道制定分娩计划。当孕妇询问自然分娩的可能性时，助产士作出回答。关于该孕妇自然分娩的可能性，下列叙述正确的是( )
A、血压正常
B、血糖正常
C、无妊娠并发症
D、体质量指数(BMI)正常
E、相对于孕36周而言，胎儿偏大
F、胎心正常
G、胎位正常
H、综上所述，一定能自然分娩
- [材料题] 2、某产妇，自然分娩后第三天，纯母乳喂养，主诉乳房胀痛，局部灼热感。检查发现乳房皮肤紧绷，乳头皮肤发亮，乳汁流出不畅，测口腔温度38℃。
- 多项选择题1>.关于乳房充盈，下列叙述正确的是( )
A、乳房充盈是泌乳过程中的正常现象
B、乳房有发硬
C、乳房皮肤颜色正常
D、乳汁流出通畅
E、可有发热
F、乳头发亮
- 多项选择题2>.导致产妇乳房肿胀的原因有( )
A、乳汁很多
B、吸吮次数少
C、乳汁太稠厚
D、适度排空乳房
E、产妇内衣穿着过紧
F、限定哺乳时间
- 多项选择题3>.乳房肿胀的处理方法有( )
A、早吸吮、勤吸吮
B、产妇体温达38℃停止母乳喂养
C、确保正确的含接姿势
D、哺乳前热敷乳房或热水淋浴
E、按摩产妇颈部或背部
F、轻轻按摩乳房，促进乳汁排出
- 多项选择题4>.提示：该产妇第二天测体温39℃，乳头有皲裂，乳房局部有红肿热痛，产妇诉全身不适。该产妇最有可能出现的情况是( )
A、乳房充盈
B、乳房肿胀
C、产褥感染
D、急性乳腺炎
E、乳腺管堵塞
F、尿路感染
- 多项选择题5>.提示：经进一步评估后，医嘱给予抗生素抗感染治疗。关于乳腺炎的处理措施，下列叙述错误的是( )
A、暂停母乳喂养
B、加强母乳喂养
C、及时排空乳房
D、产妇注意休息
E、产妇少喝水
F、用青霉素消炎治疗
- 多项选择题6>.关于乳腺炎的预防，下列叙述正确的有( )
A、预防乳房肿胀
B、产妇不喝汤
C、产妇不戴乳罩
D、婴儿衔乳姿势正确
E、按需喂养
F、产妇不要趴着睡觉
- [材料题] 3、 孕妇26岁，孕4产0，孕16周，今日出现下腹痛，伴阴道少量流血，诊断先兆流产，收入院治疗。
- 多项选择题1>.该孕妇住院后，应完善的相关检查有( )
A、B型超声检查
B、测定血清β-HCG
C、测定胎盘生乳素
D、妇科检查
E、胎心监护
F、胎动监测
- 多项选择题2>.提示：孕妇入院后，腹痛加剧，阴道流血量增加。妇科检查：子宫略小于16周，宫颈口见胚胎组织。该孕妇可能发生了( )
A、难免流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、复发性流产
F、感染性流产
- 多项选择题3>.提示：该孕妇确诊为难免流产，医嘱决定终止妊娠。对该孕妇的护理措施有( )
A、做好终止妊娠的准备
B、协助医师完全排出妊娠产物
C、开放静脉通路，进行输液
D、观察阴道流血量、腹痛情况
E、监测孕妇生命体征
F、做好心理护理
G、遵医嘱使用保胎药物
- 多项选择题4>.提示：询问病史，了解到该孕妇两年前曾自然流产3次。本次住院当日即流产一死婴。对该孕妇的健康指导内容包括( )
A、做好心理护理
B、讲解流产相关知识
C、帮助孕妇及家属接受现实
D、讨论此次流产的原因
E、做好再次妊娠的指导
F、加强营养
- 多项选择题5>.关于该孕妇下一次妊娠的指导内容，下列叙述正确的是( )
A、妊娠后卧床休息超过16周
B、加强营养
C、禁止性生活
D、注意保胎3个月
E、补充维生素
F、保持良好心态
- 多项选择题6>.导致晚期流产的常见原因有( )
A、宫颈内口松弛
B、子宫肌瘤
C、子宫畸形
D、黄体功能不足
E、胚胎染色体异常
F、甲状腺功能低下