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单项选择题女，15岁，突感左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为

A、开胸探查

B、协助咳嗽

C、应用止痛药

D、胸腔穿刺、排气减压

E、清创、封闭伤口

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