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单项选择题李某，男性，32岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查体：BP 110/70mmHg，P 100次／分，左腰部青紫压痛，腹部无压痛、反跳痛，可初步诊断为

A、肾挫伤

B、膀胱损伤

C、输尿管损伤

D、脾损伤合并肾损伤

E、肾损伤

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