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单项选择题患者，男性，咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵膈淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

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