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单项选择题患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36 U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3 mmol/L（186 mg/dl）。应给予

A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素用量

E、减少晚餐前胰岛素用量

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