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单项选择题女性，既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是

A、心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音

B、第一心音减弱

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、心尖搏动向左下移位

E、二尖瓣面容

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