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单项选择题患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑

A、幽门梗阻

B、溃疡急性穿孔

C、上消化道出血

D、胃癌

E、急性胆结石

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