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[材料题] 患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T：38.5℃，R：56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。
多项选择题1.小儿易患该病的内在因素包括

A、居室拥挤

B、母亲患有上感

C、小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低

D、小儿肺的弹力纤维发育差

E、婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄

F、居室通风不良

G、小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差

  • C,D,E,G

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多项选择题2.患儿痰液较多，为保持患儿的呼吸道通畅，护士的护理措施有

A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、协助患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位

C、协助患儿翻身叩背体位引流

D、不能有效咳出痰液者，可频繁吸痰

E、可使用超声雾化吸入

F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G、提高室内湿度

  • A,B,C,E,F,G

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多项选择题3.护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是

A、减慢输液速度

B、准备强心剂、利尿剂

C、做好抢救的准备

D、密切观察生命体征

E、为患儿行温水擦浴

  • A,B,C,D

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