试题详情
[材料题] 患者男性，65岁。腹部不适三月余，腹部疼痛一月余，向腰背部放射，卧位及夜间加重，伴食欲缺乏、腹泻。体重减轻7.5kg。上消化道造影无阳性发现，化验血糖升高。
多项选择题1.首先考虑该患者可能的疾病是( )

A、急性胰腺炎

B、萎缩性胃炎

C、胰体尾癌

D、胰头癌

E、十二指肠球后溃疡

F、胃癌

  • C

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多项选择题2.能提供诊断线索的检查方法是( )

A、CT

B、十二指肠低张造影

C、选择性腹腔动脉造影

D、B超

E、腹部平片

F、经内镜逆行性胰导管造影(ERCP)

  • A,D

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多项选择题3.提示：患者诊断为胰体尾癌，在全麻下行胰体尾+脾切除术。关于该患者手术后的观察及处理，下列叙述正确的是( )

A、每日监测血糖

B、持续泵入胰岛素

C、每日监测血象

D、术后下肢血栓的发生几率较保留脾手术小

E、该手术术后不会发生胰漏

F、患者需终生注射胰岛素

  • A,B,C

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多项选择题4.血栓是胰体尾+脾切除术后常见的并发症，为预防血栓发生，正确的护理措施是( )

A、严密观察下肢有无肿胀疼痛

B、每日监测血常规

C、血小板超过50×10/L时，遵医嘱给予低剂量肝素治疗

D、抬高下肢20°～30°

E、卧床时经常主动活动足、趾、屈伸下肢

F、尽早离床活动

G、下肢穿逐级加压弹力袜

  • A,D,E,F,G

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多项选择题5.提示：患者术后第10天，恢复良好，准备出院，目前患者及家属最担心的是疾病复发问题。可提示该患者胰体尾癌复发的肿瘤标志物是( )

A、CEA

B、CA19-9

C、CA-153

D、PSA

E、AFP

F、CA-125

  • A,B

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