试题详情
[材料题] 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。
多项选择题1.依据患者腹痛特点，判断该患者最可能的疾病是( )

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、穿孔性阑尾炎

F、急性胰腺炎

G、急性腹膜炎

  • C

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多项选择题2.提示：患者查体，闭孔内肌试验阳性。该患者的阑尾位置最可能为( )

A、靠近盲肠后方

B、靠近盲肠前方

C、靠近腰大肌前方

D、靠近腰大肌后方

E、靠近闭孔内肌

F、阑尾位于腹膜外

  • E

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多项选择题3.提示：术后第三天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛，有波动感。该患者术后发生了什么并发症( )

A、腹腔内出血

B、切口感染

C、腹腔感染

D、盆腔感染

E、阑尾残株炎

F、腹腔脓肿

  • B

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多项选择题4.术后发生切口感染的原因是( )

A、备皮不符合要求

B、手术时组织损伤多，止血不彻底

C、术后严重腹胀

D、术前未常规使用抗生素

E、无菌操作不严

F、下床活动过早

G、进食过早

  • A,B,E

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多项选择题5.切口感染的伤口如何处理( )

A、抽出脓液

B、切口波动处拆除缝线敞开引流，排除脓液

C、定期换药

D、继续静脉补液

E、做好生活护理

F、康复知识教育

G、B超检查

  • A,B,C

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