试题详情
- [材料题]
患者女性,35岁。因乏力、多汗、心悸半年,伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦,甲状腺弥漫性增大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。辅助检查:基础代谢率增加,促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT
)和血清游离甲状腺素(FT
)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢),Graves眼病。入院后,责任护士护理查体,左眼球突眼度18mm,右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿,结膜充血,患者主诉眼睛有异物感,眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。
- 多项选择题1.关于指导患者进行眼部自我护理的方法,下列叙述正确的是( )
A、注意眼睛休息,看电视、操作电脑时间不宜过长
B、戴黑色或茶色眼镜,避免强光刺激
C、睡眠时取去枕卧位
D、用抗菌眼药膏,戴眼罩
E、给予高蛋白质、高碘饮食
F、注意个人卫生,保持皮肤清洁
- A,B,D,F
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- 多项选择题2.关于甲状腺功能亢进,下列叙述正确的是( )
A、是由甲状腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的
B、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关
C、单纯性轻度突眼,突眼度为19~20mm
D、常见病因有产后甲状腺炎
E、常见病因有弥漫性毒性甲状腺肿
F、属于甲状腺毒症
- A,C,E,F
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- 多项选择题3.关于抗甲亢药物的常见不良反应,下列叙述正确的是( )
A、粒细胞减少
B、药疹
C、中毒性肝炎
D、胆汁淤滞综合征
E、狼疮样综合征
F、味觉丧失
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.提示:患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月,病情无明显好转,仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性
碘治疗的患者,卫生宣教的内容有( )
A、从治疗前1天开始,避免进食含碘、溴的食物,以使甲状腺能正常吸收
碘
B、避免应用影响碘代谢的药物,如胺碘酮、糖皮质激素等
C、应空腹口服
碘,服药后2小时方可进食
D、放射性核素治疗后1周内,若感甲状腺部位疼痛,可轻柔按摩
E、服
碘后,1年内应进食低碘食物,避免辛辣食品及碳酸饮料等
F、半年内严禁接触婴幼儿
- B,C,E
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- 多项选择题5.提示:该患者行放射性核素碘治疗后第3天,因着凉感冒、咳嗽,体温40℃、心率160次/分,患者烦躁不安、呕吐、腹泻、谵妄,陷入昏迷。诊断:甲状腺危象。甲亢患者发生甲状腺危象时,应采取的护理措施是( )
A、绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位休息
B、迅速建立静脉通道
C、遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、复方碘、氢化可的松等药物
D、用药过程中严密观察药物中毒或过敏反应
E、立即吸氧,绝对卧床休息
F、积极控制感染
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题6.关于该患者出院健康指导的内容,下列叙述正确的是( )
A、遇事不急、不怒,静心休养
B、忌食海鲜等含碘食物
C、放射性核素治疗对性功能没有影响,甲亢症状好转对恢复性功能有利
D、
碘治疗后半年内,应采取避孕措施
E、宜进食高热量、高维生素、足够蛋白质的饮食
F、
碘治疗后,3~6个月复查
- A,B,C,D,E
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