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[材料题] 患者女性，50岁。绝经1年，主诉潮热、出汗明显，心悸半年，彻夜不眠。既往口服中药，效果不明显。患者离异，无子女，家庭的不幸使其情绪低落，内心不安，记忆力减退。妇科检查：未见异常；内分泌检查：FSH62U/L，LH24U/L，雌二醇(E)8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。
多项选择题1.关于绝经期综合征，下列叙述正确的是( )

A、妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经紊乱为主的，伴有神经心理症状的一组综合征

B、妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征

C、妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合

D、妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征

E、妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征

F、妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征

  • C

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多项选择题2.提示：经过医生诊断，该患者为雌激素替代治疗的窗口期。护士对患者进行评估，患者表示对雌激素治疗能起到什么作用不了解。关于雌激素治疗的适应证，下列叙述正确的有( )

A、老年性阴道炎

B、雌激素减少所致的泌尿系感染

C、泌尿生殖道萎缩症状

D、血管舒缩症状及精神症状

E、预防绝经后骨质疏松

F、预防存在高危因素的心血管疾病

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.该患者同意进行激素替代治疗，治疗前护士需指导患者做的检查是( )

A、妇科检查、体格检查

B、血常规、血脂检查

C、出、凝血时间，血小板检查

D、心电图检查

E、尿常规检查，肝肾功能检查

F、宫颈刮片检查

G、B超和X线平片检查

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题4.提示：经过以上各项体格及化验检查，该患者无相关禁忌证。护士对患者进行雌激素替代治疗的健康宣教，讲解相关知识。关于雌激素替代治疗的禁忌证，下列叙述正确的有( )

A、雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌

B、原因不明的阴道流血

C、严重的肝病

D、近6个月发生血栓性疾病

E、体重过高或过低者

F、乳癌高危影响因素者

G、绝经过早者

  • A,B,C,D,F

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多项选择题5.关于激素替代治疗的不良反应，下列叙述错误的是( )

A、骨质疏松

B、乳房胀痛

C、子宫异常出血

D、可增加子宫内膜癌的风险

E、痤疮

F、多毛

  • A

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多项选择题6.提示：患者接受激素替代治疗，护士对患者进行用药指导。关于激素替代治疗患者的用药指导，下列叙述错误的是( )

A、指导患者药物使用的方法、剂量

B、指导患者按照药物说明书服药

C、讲解用药过程中可能出现的反应

D、督促患者服药期间要定期监测随访

E、讲解服用药物可能存在的风险

F、服药期间若有阴道出血，应立即停止服药

  • B,F

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