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[材料题] 初产妇，26岁，孕38周，自娩一女婴，产后2小时即感伤口疼痛难忍，有里急后重感，并逐渐加重。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，未明确原因。
多项选择题1.此时，该产妇需要做的检查有( )

A、血常规

B、了解宫缩情况

C、检查软产道

D、凝血系列

E、CT

F、磁共振

  • A,B,C,D

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多项选择题2.提示：检查产妇的软产道，伤口缝合处无渗血，发现阴道右侧壁近穹隆处有一4cm×3cm隆起，有波动感和压痛。关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是( )

A、宫颈裂伤

B、急性肠炎

C、子宫破裂

D、子宫收缩乏力

E、阴道壁血肿

F、羊水栓塞

  • E

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多项选择题3.提示：该产妇确诊为阴道壁血肿。此时，应采取的措施是( )

A、缝合宫颈

B、应用抗生素

C、行子宫切除

D、给予缩宫素

E、清除阴道壁血肿后修补缝合

F、子宫动脉栓塞

  • E

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多项选择题4.提示：对该产妇进行了阴道壁血肿清除，清除积血后进行缝合。关于阴道黏膜常用的缝合方式，下列叙述正确的是( )

A、阴道黏膜荷包缝合

B、阴道黏膜褥式缝合

C、阴道黏膜间断缝合

D、阴道黏膜间断8字缝合

E、阴道黏膜连续锁边缝合

F、阴道黏膜连续缝合

  • C,D

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多项选择题5.处理阴道壁血肿时，应注意的是( )

A、缝合前常规应用抗生素

B、应切开血肿，清除积血

C、彻底止血

D、缝合第一针应在裂口处

E、按解剖层次逐层缝合

F、常规放置橡皮引流

  • B,C,E

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多项选择题6.提示：经积极处理阴道壁血肿，产妇症状缓解，安返病房。关于阴道壁血肿处理后的护理措施，下列叙述正确的是( )

A、观察阴道流血

B、倾听产妇主诉

C、观察生命体征及精神状况

D、长期应用抗生素

E、遵医嘱应用止血药

F、术后产妇严格制动

  • A,B,C,E

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