试题详情
- [材料题] 患儿女,10岁,外出郊游回家后,突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热;6小时后,突然出现皮肤瘀斑,伴有意识丧失;家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后,初步诊断为:肺炎双球菌脑膜炎暴发型,收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗,行腰椎穿刺进行脑脊液检查。
- 多项选择题1.关于细菌性脑膜炎脑脊液检查的特点,结果中不可能出现的是( )
A、外观浑浊,压力增高
B、白细胞增高
C、糖含量增高
D、蛋白质明显增高
E、分类以中性粒细胞为主
F、伴明显的核左移现象
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- 多项选择题2.提示:患儿脑脊液检查结果,证实为细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎常见的并发症是( )
A、硬脑膜下积液
B、脑室管膜炎
C、脑积水
D、脑血栓
E、抗利尿激素异常分泌综合征
F、癫痫
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- 多项选择题3.提示:该患儿入院后进行了脑脊液常规、生化及细菌培养检查,目前患儿体温38.6℃,心率96次/分,律齐,呼吸30次/分。为进一步诊断治疗,该患儿还需要做的检查是( )
A、胸部X线检查
B、血培养
C、皮肤瘀斑涂片
D、心电图
E、外周血象
F、头颅核磁检查
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- 多项选择题4.提示:入院后给予患儿抗生素静脉点滴,患儿病情无改善,医生开具医嘱,给患儿应用肾上腺皮质激素治疗。该患儿应用肾上腺皮质激素药物的目的是( )
A、肾上腺皮质激素可增加血管通透性
B、肾上腺皮质激素可减轻脑水肿和颅高压
C、肾上腺皮质激素可降低患儿的耐受性
D、肾上腺皮质激素可增加脑内多种炎性介质,如PGE
、TNF的浓度
E、肾上腺皮质激素可减少脑神经麻痹等后遗症
F、肾上腺皮质激素可减轻炎性介质的继发性损害
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- 多项选择题5.关于该患儿的出院指导内容,下列叙述错误的是( )
A、教会家长康复训练的手法,定时康复训练
B、注意饮食卫生
C、遵医嘱用药,如患儿病情稳定,可自行停药
D、定期复诊
E、注意洗手,避免交叉感染
F、随访6个月到1年,定期行脑脊液检查,注意加强营养
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