试题详情
[材料题] 病历摘要: 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。
多项选择题1.造成这种情况的诱发因素有可能是：　提示：下午 2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。

A、便秘

B、大量排钾利尿

C、多次灌肠或导泻

D、上消化道出血

E、反复放腹水

F、高蛋白饮食

G、高脂肪饮食

H、感染

  • A,B,D,E,F,H

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.此时护士的处理哪些是错误的：

A、立即通知医师

B、建立静脉输液途径

C、遵医嘱静脉使用安定

D、肥皂水灌肠

E、安置病人去枕平卧

F、鼓励病人进食高热量易消化流质

G、严密观察生命体征变化

H、遵医嘱使用抗生素

  • D,E,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.该病人出现精神症状的病理基础是：

A、高蛋白饮食

B、含氨物质代谢障碍

C、能量缺乏

D、抑制性神经递质积聚

E、兴奋性神经递质减少

F、水、电解质代谢紊乱

G、短链脂肪酸增多

H、高脂肪饮食

  • B,D,F,G

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题