试题详情
- [材料题] 病历摘要: 患者女性 56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
- 多项选择题1.护理人员临床观察的要点是:
A、意识改变
B、腹水消退情况
C、心率与血压改变
D、有无并发感染
E、水与电解质变化
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- 多项选择题2.患者的护理措施有:
A、置患者于半卧位
B、给予低盐饮食
C、经常给予冷敷
D、定期测量腹围和体重
E、准确记录24小时出入液量
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- 多项选择题3.此时应采取哪些护理措施? 提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。
A、立即给予吗啡镇静
B、暂停摄入蛋白质饮食
C、用生理盐水灌肠
D、保持呼吸道通畅
E、与医生联系并继续观察
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- 多项选择题4.此时患者卧床休息目的是: 提示:该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院, 5年后再次来医院就诊,自诉近一年来水肿明显,医生认为其为肝硬化失代偿期,嘱其卧床休息。
A、减少糖原的合成
B、减少肝脏代谢负担
C、增加肝脏血流量
D、有利于肝细胞恢复
E、降低门静脉压力
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- 多项选择题5.请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么? 提示:该患者经实验室检查发现贫血
A、溶血后红细胞破坏过多
B、缺乏叶酸与维生素B
C、肠道吸收功能障碍
D、营养缺乏
E、脾功能亢进
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- 多项选择题6.患者雌激素水平升高
A、月经失调
B、个性增强
C、蜘蛛痣、肝掌
D、面部色素沉着
E、以上全都不是
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- 多项选择题7.引起肝昏迷的主要诱因是什么? 提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷
A、上消化道大出血
B、多次腹腔穿刺放液
C、使用对肝脏有损害的药物
D、过量摄入蛋白质饮食
E、长期使用排钾类利尿剂
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- 多项选择题8.腹水浓缩回输疗法的机制是什么? 提示:医嘱该病人进行腹水回输
A、回输蛋白质
B、增加血容量
C、降低血浆胶体渗透压
D、间接改善肾血流量
E、清除部分电解质
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