试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO
CP13mmol/L,pH7.29。
- 多项选择题1.病人目前最可能发生的紧急情况是
A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
B、糖尿病乳酸性酸中毒
C、糖尿病神经性病变
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病血管病变:大血管病变
F、糖尿病血管病变:微血管病变
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- 多项选择题2.糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现
A、疲乏软弱
B、极度口渴
C、尿量减少
D、尿量增多
E、体温升高
F、血压下降
G、四肢无力
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- 多项选择题3.糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
A、感染
B、胰岛素剂量不足
C、胰岛素治疗中断
D、饮食不当
E、妊娠
F、精神紧张
G、手术
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- 多项选择题4.对该病人的治疗要点有哪些
A、补液
B、胰岛素应用
C、电解质的补充
D、纠正酸中毒
E、防治诱因
F、处理并发症
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- 多项选择题5.糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是
A、生理盐水1000ml
B、5%葡萄糖1000ml
C、生理盐水300ml
D、5%葡萄糖1500ml
E、5%葡萄糖生理盐水1000ml
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- 多项选择题6.对病人进行保健指导的内容包括哪些(提示:经治疗后病情得到有效控制,医嘱出院)
A、掌握血糖监测技术
B、口服降糖药的应用方法
C、口服降糖药的不良反应
D、饮食治疗的重要性
E、生活要有规律
F、积极参加运动量大的体育锻炼
G、病人要定期复诊
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