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[材料题] 病历摘要: 54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。
多项选择题1.该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施:

A、小心扶持其床旁坐位排便

B、给500ml以上肥皂水灌肠

C、口服15~20ml石蜡油

D、戴手套从其肛内挖出大便

E、用开塞露1~2支肛内注入

  • C,D,E
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多项选择题2.急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止:

A、心力衰竭

B、心脏破裂

C、心跳骤停

D、脑溢血

E、脑血栓形成

  • A,C
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多项选择题3.在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生:

A、室颤致猝死

B、心源性休克

C、室壁膨胀瘤

D、心脏破裂

E、脑栓塞

  • A,B,D
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多项选择题4.该病人的护理诊断正确的是:

A、疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关

B、活动无耐力:与心功能下降有关

C、自理能力缺陷:与医疗性限制有关

D、恐惧:与胸痛引起的濒死感有关

E、便秘:与少进食食物纤维有关

  • A,B,C,D
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多项选择题5.急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:

A、情绪激动

B、用力过猛

C、进餐过饱

D、注射利多卡因

E、体位突然改变

  • A,B,C,E
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多项选择题6.此时采取的急救措施首先是: 提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。

A、去找医生抢救

B、给病人高流量氧气吸入

C、放平患者,将其头后仰

D、人工呼吸

E、胸外心脏按压

  • C,D,E
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多项选择题7.结合上述情况考虑以下叙述正确的是: 提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到 QRS波与T波。

A、病人发生室颤,为最严重的心律失常

B、立即静脉推注利多卡因60mg

C、可施行电击除颤

D、应继续胸外按压

E、病人发生猝死,无须再作抢救

  • A,B,C,D
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多项选择题8.下列哪些心律失常是发生室颤的先兆:

A、室早落在前-心搏的易损期(R在T波上)

B、短阵室性心动过速

C、频发室早

D、频发房早

E、房室传导阻滞

  • A,B,C
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