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单项选择题患者，男，52岁。肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A、 高蛋白饮食

B、 大量排钾利尿

C、 感染

D、 放腹水

E、 上消化道出血

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