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单项选择题患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规示RBC4.5×10/L，WBC6.5×10/L．肝功能示ALT760U/L，总胆红素54μmol/L。该患者的诊断首先应考虑为

A、伤寒

B、急性食物中毒

C、病毒性肝炎

D、肝硬化

E、钩体病

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