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单项选择题男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa，心率124次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是

A、补充血容量

B、抗感染

C、制酸药静脉滴注

D、镇静止痛

E、急症手术

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