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单项选择题患者，男，28岁，因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊。查体：背部可闻及固定且持久的局限性粗湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，可见气道壁增厚。患者的初步诊断是

A、支气管扩张

B、支气管炎

C、支气管哮喘

D、肺炎

E、COPD

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