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[材料题]

患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨样疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛为缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时候病情稳定。

单项选择题1.此时首要的护理诊断是

A、疼痛

B、恐惧

C、知识缺乏

D、自理缺陷

E、活动无耐力

  • A

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单项选择题2.确定该护理诊断的主要依据是

A、有濒死感

B、心肌缺血缺氧

C、未规律用药

D、绝对卧床休息

E、心前区压榨性疼痛

  • E

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