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[材料题] 男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。
单项选择题1.应首先考虑哪种疾病

A、急性阑尾炎

B、急性肠炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

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单项选择题2.若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑

A、急性坏死型胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、合并胆囊结石

D、败血症

E、急性腹膜炎

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单项选择题3.下列哪种情况预后最凶险

A、血钙＜1．5mmol／L

B、血尿淀粉酶持续下降

C、高胆红素血症

D、出现黄疸

E、高血糖症

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单项选择题4.此患者的治疗要点不包括

A、禁食

B、应用抑制胰腺分泌的药物

C、降血压

D、进行胃肠减压

E、解痉止痛

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