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[材料题] 患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。
单项选择题1.,最可能的诊断是( )

A、酒精性肝病

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、结核性腹膜炎

E、腹腔内肿瘤

  • B
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单项选择题2.若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在( )

A、1~2g/d

B、2~3g/d

C、3~4g/d

D、4~5g/d

E、5~6g/d

  • A
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单项选择题3.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是( )

A、体液不足

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、潜在并发症:休克

  • E
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单项选择题4.为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是( )

A、指导患者禁烟、戒酒

B、积极补充血容量

C、清理消化道内积血

D、放腹水时严格无菌操作

E、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食

  • C
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