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单项选择题李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、急性阑尾炎

D、宫外孕

E、不全流产

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