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[材料题] 患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
单项选择题1.该护士考虑患者目前最主要的护理问题是

A、营养失调

B、知识缺乏

C、自理能力缺陷

D、有受伤的危险

E、皮肤完整性受损

  • E
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单项选择题2.该护士采取的护理措施中正确的是

A、不可给患者采取侧卧位

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、不可床上擦浴,易感冒

  • D
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