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单项选择题患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

A、既往病史

B、腹腔炎和腹腔积液体征

C、B超示腹腔液性暗区

D、X线示膈下游离气体

E、患者自觉症状

  • D

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