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消化系统疾病病人的护理(A3型题)

2020章节练习
49.00分16题
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[材料题] 1、患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。
单项选择题1>.给予患者的饮食,正确的是

A、低盐、低脂饮食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、禁食

E、低蛋白饮食

单项选择题2>.为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括

A、胆囊炎

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、胆石症

E、暴饮暴食

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[材料题] 2、患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
单项选择题1>.应首先考虑哪种疾病

A、急性阑尾炎

B、急性肠炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

单项选择题2>.若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

A、急性坏死性胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、合并胆囊结石

D、败血症

E、急性腹膜炎

单项选择题3>.下列哪种情况预后最凶险

A、血钙<1.5mmol/L

B、血尿淀粉酶持续下降

C、高胆红素血症

D、出现黄疸

E、高血糖

单项选择题4>.此患者的治疗要点不包括

A、禁食

B、应用抑制胰腺分泌的药物

C、降血压

D、进行胃肠减压

E、解痉止痛

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[材料题] 3、患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10/L Hb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。
单项选择题1>.目前患者可能的医疗诊断是

A、上消化道出血

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、胃癌

E、溃疡性结肠炎

单项选择题2>.为明确诊断,需做何检查

A、X线钡餐检查

B、胃镜检查

C、血尿淀粉酶检查

D、腹部平片

E、肝功能检查

单项选择题3>.下列哪项护理措施对该病人不妥

A、禁食

B、指导患者进食温凉、清淡流食

C、观察生命体征

D、密切观察大便颜色及量

E、便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

单项选择题4>.下列哪项措施适用于该患者的止血治疗

A、三腔气囊管

B、垂体后叶素

C、奥曲肽

D、奥美拉唑

E、胃镜下硬化治疗

单项选择题5>.患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血

A、感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分

B、感上腹痛加剧,节律性消失

C、感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分

D、便秘,排球形黑色粪便

E、平卧时感胸闷气短,坐起后好转

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