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单项选择题患者女，35岁。临床诊断急性肾衰竭，测定血钾7.2mmol/L，出现心律不齐。应先采取的措施是

A、10%葡萄糖酸钙静脉注射

B、高渗葡萄糖和胰岛素静脉滴注

C、乳酸钠静脉滴注

D、静脉补钾

E、5%碳酸氢钠静脉滴注

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