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单项选择题患者女,59岁。有胆石症多年病史,昨日突发右上腹剧痛,皮肤黏膜明显发黄,寒战高热,遂入院治疗。护士发现患者在治疗期间意识模糊,血压82/65mmHg,应重点考虑下列疾病中的

A、急性化脓性胆囊炎

B、门静脉炎

C、胆总管结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆道蛔虫病

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